Tei指数

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Tei指数(Tei index)即心肌做功指数,又称心肌综合指数(MPI),由医学家Chuwa Tei首先提出。是指心室等容收缩时间(ICT)与等容舒张时间(IRT)之和与射血时间(ET)的比值,即Tei指数=(ICT+IRT)/ET。正常人左心室Tei指数值为0.37±0.05;右心室Tei指数值0.29±0.06。
中文名
Tei指数
外文名
Tei index
称    作
心肌做功指数
又    称
心肌综合指数

Tei指数测量方法

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传统的Tei指数测量方法采用的是在不同心动周期内利用脉冲多普勒超声描记二尖瓣口舒张期血流频谱及左心室流出道血流频谱测量有关参数而获得。(1)PW条件下,于心尖四腔观和心尖五腔观,获得二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱,测量二尖瓣口舒张期血流频谱止点到下一血流频谱起点时间(a)和主动脉瓣口收缩期血流频谱持续时间(b),Tei指数=(a—b)/b;(2)利用心尖五腔观,将多普勒超声取样容积置于左心室流人道与流出道交界处同时获得二尖瓣口及左心室流出道血流频谱。PW条件下,于心尖五腔观将取样容积置于主动脉瓣下方l~2cm,同时显示出左室流出道和左室流人道的血流频谱,在同一心动周期内测量a和b,计算Tei指数;(3)利用组织多普勒超声技术记录二尖瓣房室环心肌运动频谱测量Tei指数。TDI工作条件下,于心尖四腔观、心尖二腔观获得后间隔、左室侧壁、前壁和下壁的二尖瓣环运动频谱,分别测量每一频谱的a和b,分别计算出4个位点的Tei指数,取其均值。

Tei指数临床意义

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Tei指数在成人中随年龄变化的幅度较小,从出生到3岁之间有所下降,但3岁后至成人阶段保持相对稳定。它测量方法简便,重复性强,且不受心率、心室几何形态、心室收缩压和舒张压的影响。反应左室的整体功能,心脏功能下降,Tei指数增加。

Tei指数局限性

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1.原发性舒张功能不全患者的IRT延长,而ICT缩短,与正常人对比,Tei指数无明显变化,认为Tei指数不能反映单纯心脏舒张功能不全的变化。
2.心功能不全时,IRT虽有延长,但其变化范围较小,其延长于心功能不全的程度并不成比例,中度心功能不全患者IRT的延长较重度心功能不全患者更为明显,认为Tei指数不能反映心功能不全的严重程度。
3.年龄的影响:Eto等研究发现,妊娠18周后,胎儿左右心室的Tei指数逐渐降低,3周岁后基本稳定不变,认为胎儿及儿童有一个逐步发育成熟演变过程,是需要建立同年龄组的正常值尚需进一步研究。
4。ICT与IRT受多种血流动力学因素的影响,如心率、血压、瓣膜返流、心脏前负荷等,而且目前研究的病种有限,能否广泛应用于临床尚需进一步研究。
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